血管形成術

血管形成術とは

血管形成術は、脂肪によって詰まっている冠状動脈の詰まりを取り除くために行われる手順です。 冠状動脈（左右）は、心筋である心筋に血液を運ぶ役割を果たします。

血管形成術は、動脈を詰まらせて血液が通過しにくくなっている脂肪を除去するために使用されます。

なぜ血管形成術が使われるのですか？

動脈の閉塞がある場合は血管形成術が必要です。 これは、動脈を詰まらせると心筋への血液の到達が妨げられ、心臓に送り出される血液が酸素と栄養素で構成されるためです。

心臓に到達する酸素と栄養素の流れが減少しすぎると、急性心筋梗塞などの深刻な結果を招く可能性があります。

血管形成術はどのように行われますか？

血管形成術は、小さな柔軟なチューブで細いカテーテルで作られるので、非侵襲的な処置です。 血管形成術は２つの方法で行うことができる：バルーンを用いるかステントを用いる。

バルーン血管形成術

この場合、バルーン付きのカテーテルは、それが詰まった動脈に達するまで、患者の大腿動脈内に配置される。 カテーテルは、鼠径部または腕によって患者の体内に配置することができる。

カテーテルが目詰まりした部位に到達すると、バルーンが膨張して目詰まりの原因となった脂肪プレートを破壊します。 バルーンはまた、新たな目詰まりを防ぐために動脈のサイズを大きくする機能をも有する。

バルーンのみの血管形成術は、現在のところ、患者の血管が非常に細く、 ステントを挿入できない場合にのみ使用されていません。 ほとんどすべての場合、手術はバルーンとステントで行われます。

ステント付き血管形成術

この血管形成術では、カテーテルを使用してステントを詰まった動脈に運びます。 ステントは鋼製のチューブであり、動脈の内側に配置されているため、サイズが大きくなり、また目詰まりすることはありません。

バルーンとステントは目詰まり部位に運ばれる。 次にバルーンを膨張させてステントを動脈内で増やして固定する。 その後、バルーンを引き抜く。

下の画像を参照してください。

回復

非侵襲的な回復であると考えられている処置はいくらかの注意を必要としますが。 処置後最初の数時間は、患者は観察され安静にしているべきです。

退院後の数日間は、約15日間の運動を避け、安静にして軽い食事をとることをお勧めします。

患者の血管形成術後の最初の数ヶ月は、合併症や新しい動脈の閉塞が起こらないようにするために心臓専門医を同伴する必要があります。

足の血管形成術

この手順は、脚の動脈を塞がないようにすることもできます。 下肢の血管形成術は、バルーンとステントを使用して、冠状動脈の場合と同じ方法で行われます。

この手順は、目詰まりが大きい動脈の場合や、他の治療法では足の疲れや痛みの症状を軽減するのに十分ではなかった場合に使用されます。

脳血管形成術

血管形成術は頭蓋骨に付着した動脈、椎骨動脈および頸動脈に対しても行うことができる。

目詰まりが結果として脳卒中や脳血管障害を引き起こす可能性があるため、これらの動脈に脂肪性閉塞がある場合に指示されます。 脳血管形成術もバルーンとステントを使用して行われます。

血管形成術とカテーテル法の違い

血管形成術とカテーテル法は非常によく似た方法で行われる2つの手順です、それらの違いはそれぞれの目的です。

血管形成術は、閉塞した動脈の閉塞を取り除くために使用される手順です。

カテーテル法は、心臓の問題を診断するための検査法です。 それはまた調査される点まで動脈内にカテーテルを導入することによっても行われる。 その後、造影液がカテーテルを通して配置される。 この液体は検査中の動脈の視覚化を容易にする。

血管形成術のリスクと合併症

血管形成術は低侵襲、低リスクの手技と考えられています。

手技を受けることのいくつかの危険性は：梗塞、血栓症、脳卒中、心不整脈、動脈病変または血栓症です。 しかし、合併症は非常にまれであり、患者の約95％が深刻な結果に苦しんでいません。

手技後の合併症を避けるためには、禁煙後に、低糖食と脂肪分の多い食物を摂取することが、手術後の数ヶ月以内に医学的追跡調査を行うことが必要です。

ペースメーカー、不整脈、脳卒中の意味も参照してください。